여름은 지나가고 있지만 여전히 다이어트에 대한 관심은 뜨겁다. 여성뿐 아니라 남성들도, 젊은 이들뿐 아니라 이제는 중장년층, 청소년층도 다이어트에 혈안이 되어있다. 과거에 비해 체중 조절 및 건강을 위해 운동을 꾸준히 하는 인구층은 기하급수적으로 늘어났다. 성인병은 만병의 근원이라 불리는 일환으로 더 날씬하게, 더 건강하게 살고 싶어 하는 이들이 많다. 더불어 다이어트 보조제들은 끊임없이 새로 등장하고 우리의 시장을 장악하고 있다.
우리나라에서 유통되는 다이어트 약은 크게 전문의약품, 일반의약품, 건강기능식품이 있다. 이들의 성분은 다양하며 주로 체중 감소, 지방 연소, 식욕 억제 등의 기전이다. 먼저 처방약에 대해 간단히 알아보고 약국에서 손쉽게 구할 수 있는 일반의약품 및 건강기능식품에 대해 알아보자.
1. 전문의약품 다이어트 약물의 주요 성분
처방 약물은 일반적으로 의사의 처방이 필요하며, 체중 감소 효과가 임상적으로 입증된 약물이다. 이러한 약물은 더 강력한 효과를 가지고 있지만, 부작용이 있을 수 있어 의료 전문가의 감독하에 사용해야 한다.
1.1. 펜터민 (Phentermine)
중추신경계를 자극하여 식욕을 억제한다. 식욕을 감소시키므로 칼로리 섭취를 줄이는데 도움을 줄 수 있다. 반면 부작용으로 불면증, 두근거림, 고혈압, 구강 건조 등이 발생할 수 있다.
1.2. 로카세린 (Lorcaserin)
뇌의 세로토닌 수용체에 작용하여 식욕을 억제한다. 포만감을 증가시켜 식사량을 줄일 수 있다. 부작용으로 두통, 어지러움, 피로감, 메스꺼움이 발생할 수 있다.
1.3. 오르리스타트 (Orlistat)
위와 소장에서 지방 분해 효소인 리파아제의 작용을 억제하여 지방의 흡수를 줄인다. 음식에 있는 지방의 약 30%를 체외로 배출한다. 하지만 지방변을 볼 수 있어 약국에 방문한 환자에게는 꼭 이 부작용에 대해 설명하고는 한다. 묽은 변은 시도 때도 없이 나올 수 있으며 괄약근 조절이 되지 않는 것과 비슷한 느낌을 초래할 수 있기에 주의가 필요하다. 이외에도 복통이나 가스, 지용성 비타민 흡수 감소 등의 부작용이 발생할 수 있다.
1.4. 나트륨 글루타메이트 (Naltrexone) / 부프로피온 (Bupropion) 복합제
중추 신경계에 작용하여 식욕과 충동적인 식사를 억제한다. 결국 식욕을 감소시키고 포만감을 증가시킨다. 단점으로는 메스꺼움, 두통, 어지러움, 구강 건조, 변비 등의 부작용이 발생할 수 있다.
1.5. 리라글루타이드 ( Liraglutide)/ 세마글루타이드(Semaglutide)
대표적인 주사제 비만치료제이다. 리라글루타이드는 GLP-1 유사체로 매일 주사를 맞아야 하는 불편함에도 약국가에는 이를 찾는 사람들로 붐빈다. 본래 당뇨병 치료제로 개발되었으나 식욕을 억제하고 포만감을 유지하는 기전으로 체중 감량에 도움을 줄 수 있다. 세마글루타이드는 주 1회 맞는 주사제로, 편리함이 증대되었다. 일론머스크와 킴카사디안이 직접 맞아서 체중 감량에 성공했다. 하지만 국내에는 아직 출시되지 않았다.
2. 비처방 다이어트 보조제의 주요 성분
비처방 다이어트 보조제는 일반 약국이나 건강 보조 식품점에서 구매할 수 있으며, 다양한 성분이 포함되어 있다. 이들 중 일부는 체중 감소에 도움을 줄 수 있지만, 효과와 안전성은 제품마다 다를 수 있다. 일반의약품은 주로 한방제제에 대해 소개하겠다.
2.1 방풍통성산
방풍, 당귀, 천궁, 작약, 마황, 석고 등으로 이루어진 한방 제제이다. 몸속의 습기와 열을 배출하고 소화 기능을 돕는다. 따라서 소화가 잘 안 되는 사람들에게 도움이 된다. 전반적으로 신체 기능을 개선하는데 도움을 줄 수 있다. 체내에 습기나 열이 많은 사람들 혹은 소화가 잘 안되는 튼튼한 사람들에게 추천한다. 아시원정, 사그라정, 살포시정이 있다. 함량이 달라서 1일 복용해야 하는 약의 개수는 제품마다 다르다.
2.2 방기황기탕
방기, 황기, 당귀, 천궁, 진피 등으로 이루어져 있다. 면역력을 강화시켜 준다. 체력 보충에 좋으며 소화와 배변을 촉진한다. 평소 체력이 부족하거나 땀이 많고 근육이 없는 체형이 복용하면 좋다. 수유부들도 복용 가능하여 출산 후 감량을 원하는 수유부들에게 추천한다. 제품으로는 나오미정이 있다.
2.3 구미반하탕
구미인, 반하, 시호, 승마, 택사, 저령, 목단피 등의 성분이다. 신진대사가 저하되거나 물렁물렁한 살이 많은 사람, 중성 지방이나 콜레스테롤 수치가 높은 사람이 복용하면 좋다. 기운을 북돋아주고 소화 불량과 기체를 완화시킨다. 식욕 조절에 도움이 되므로 기운이 없고 식욕 조절이 어려운 사람, 콜레스테롤 수치가 높은 물렁물렁한 살이 많은 사람에게 잘 맞는다. 아이미산이 대표적이다.
2.4 알룬정
Alginic acid 200mg, Carboxymethylcellulose 100mg으로 구성되어 있다. Alginic acid는 위장에서 물과 결합하여 점성을 가진 겔을 형성한다. 이는 부풀어서 위에 가득한 느낌을 줄 수 있어 포만감을 유발하며 식사 후 소화기관에서 지방과 기타 영양소 흡수를 감소시킨다. Carboxymethylcellulose는 식이섬유 일종으로 위장관에서 수분을 흡수하면 부풀어 오른다. 이는 포만감을 증가시킬 수 있다. 장의 연동 운동을 촉진하고 변비를 예방하는데 도움을 줄 수 있다. 하루 세 번 복용해야 한다.
전문약을 사용하기에는 항정신성 의약품이라 거부감이 느껴지는 분들은 비교적 안전한 일반의약품부터 사용하는 것을 추천한다. 물론 의약품이기에 100% 안전하지는 않아 반드시 전문가의 상담 하에 사용해야 한다. 위의 의약품들 중 특히 물렁살이 많고 기운이 없는 식욕이 많은 이들에게 사용되는 아이미산은 인기가 많아 구하기조차 어렵다. 한방 제제의 경우 단기간 복용하는 것보다 꾸준히 복용했을 때 효과를 볼 수 있으므로 꾸준한 복용을 권고한다.
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