강황의 추출 성분 중 하나인 커큐민은 앞서 소개한 프로폴리스와 마찬가지로 항염, 항산화, 그리고 항암효과로 유명하다. 하지만 프로폴리스가 항염효과로 주목받는 반면 커큐민은 항암효과가 훨씬 더 알려져있다. 이번 글에서는 커큐민의 항암효과가 입증된 연구들과 그 연구들에서 사용된 커큐민의 용량에 대해 알아보고자 한다.
커큐민은 빠른 대사와 체내 제거로 인해 경구 복용 시 생체이용률이 좋지 않다고 알려있다. 따라서 피페린(흑고추)과 결합한 제형이나 리포솜 또는 나노입자 형태와 같이 흡수를 강화하는 제형이 종종 권장된다. 임상시험에 사용되는 커큐민의 용량은 연구의 목표, 암 종류, 사용되는 커큐민의 제형, 그리고 다른 치료법과의 조합 여부에 따라 매우 다양할 수 있다.
1. Curcumin as a Chemopreventive Agent
1) 직결장암 예방
- 용량: 1.5g~4g의 커큐민이 분할 용량으로 사용되었다. 몇몇 연구에서는 최대 내약 용량을 알고 안전성과 효과를 평가하기 위해 8g까지의 커큐민을 수개월에 걸쳐 복용하였다.
- 제형: 일반 형태의 커큐민 또는 생체이용률을 증가한 커큐민 Meriva® (a curcumin-phosphatidylcholine complex).
2. Curcumin in Combination with Chemotherapy
1)유방암에서 병합요법
- 용량: paclitaxel 또는 docetaxel 등의 일반적인 항암화학요법과 함께 6 g이 사용되었다.
- 제형: 일반 형태의 커큐민 혹은 흡수를 높이기 위해 커큐민-피페린 복합체가 사용되었다.
2)직결장암에서 5-Fluorouracil (5-FU)와의 병합요법
- 용량: 임상 연구에서 1g~8g까지의 커큐민이 사용되었다.
- 제형: 생체이용률을 높이기 위해 나노커큐민 혹은 리포좀 커큐민이 사용되었다.
3. Curcumin for Symptom Management in Cancer Patients
1) 두경부암에서 Oral Mucositis 관리
- 용량: 방사선 혹은 항암화학 치료와 관련된 증상들을 치료하기 위해 하루 2g의 용량이 분할 투여되었다.
- 제형: 가글형태 또는 경구 캡슐 형태.
2) 유방암환자에서 염증반응과 통증의 감소
- 용량: 하루 2~4g의 커큐민이 투여되었다.
- 제형: 일반 형태의 커큐민 혹은 흡수를 높이기 위해 커큐민-피페린 복합체가 사용되었다.
4. Curcumin's Role in Inhibiting Metastasis and Tumor Growth
1) 췌장암에서 전이 억제 효과
- 용량: 진행성 췌장암에서 8g의 커큐민이 사용되었다.
- 제형: gemcitabine 또는 다른 종류의 항암화학요법과 함께 복용하였다.
2) 전립선암 진행 억제
- 용량: 4g~6g의 커큐민을 복용하였다.
- 제형: 전신 흡수율을 높이기위해 리포좀 커큐민 또는 다른 형태의 커큐민이 사용되었다.
5. Curcumin's Impact on Cancer Stem Cells
1) 유방암의 줄기세포 타겟팅
- 용량: 3g~6g의 커큐민이 사용되었다.
- 제형: Theracurmin® 과 같은 생체이용률을 향상시킨 형태나 curcumin-phosphatidylcholine 복합체가 사용되었다.
6. Bioavailability-Enhanced Formulations of Curcumin in Cancer Therapy
1)고형암에서 흡수율을 증가시킨 형태
- 용량: 생체이용률을 증가시킨 형태의 커큐민 500 mg ~ 2 g이 사용되었다.
- 제형: 리포좀화 커큐민, 나노파티클화 커큐민 혹은 커큐민피페린 복합체를 복용하였다.
위의 여러 연구 예시에서도 볼 수 있듯이 커큐민은 그 자체로는 흡수율이 낮아 리포좀, 피토좀화 커큐민으로 복용하는 것이 좋다. 특히 Meriva® 형태가 많이 사용된 것을 알수있는데, 커큐민의 항암효과를 기대하기 위해서는 일반적으로 500~1500mg을 복용해야 한다고한다. 일반 커큐민과 Meriva® 의 흡수도는 약 29배나 차이가 난다. 커큐민 복용을 위해 아이허브등 직구 사이트를 서치한 결과 위와같은 형태의 커큐민은 잘 찾을 수 없었다. 대부분은 일반형태의 커큐민이고 이는 동일 효과를 보기위해 다량의 커큐민을 복용해야하는것을 의미한다. 이를 강황으로 복용할 시 굉장히 많은 양을 복용해야할 수도 있다. 따라서 우리는 특정 효과를 보기위해 연구에서 사용된 커큐민의 제형과 함량을 정확히 알고, 그대로 따라해야 원하는 효과를 얻을 수 있을 것이다.
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